Le traitement de la prostatite avancée – tant chronique qu’aiguë – est une entreprise complexe qui nécessite l’utilisation parallèle d’un certain nombre de médicaments divers.
Chaque cas spécifique crée individuellement la liste de médicaments nécessaire, en fonction des antécédents médicaux du patient, de l'évolution de la maladie et d'un certain nombre d'autres facteurs importants.
Types de médicaments
La sélection de médicaments peu coûteux mais efficaces contre la prostatite repose sur la compréhension des causes de la maladie et des caractéristiques de sa manifestation. Cependant, les antibiotiques et les anti-inflammatoires doivent être considérés comme des aspects clés de toute liste de médicaments. De plus, si cette dernière peut être de nature générale, il convient alors de prescrire une antibiothérapie prenant en compte la lutte contre un type spécifique d'agent pathogène identifié à la suite de tests.
De plus, des médicaments contre la prostatite, tels que divers types d'antipyrétiques, d'analgésiques, de diurétiques, d'alpha-bloquants, d'antispasmodiques, d'antiandrogènes et de laxatifs, peuvent être utilisés en thérapie.
Les médicaments modernes peuvent être classés non seulement selon leur destination, mais également selon la forme de libération :
- injections (shots): le traitement de l’inflammation de la prostate par injections est justifié, tout d’abord, dans le cas d’un état grave du patient nécessitant une stabilisation immédiate. En règle générale, les médicaments concentrés en ampoules sont dilués pour obtenir une solution, après quoi ils sont prescrits pour perfusion intramusculaire ou intraveineuse ;
- bougies : Les médicaments sous forme de suppositoires sont pertinents lors du traitement de routine de la prostatite chronique ou comme médicaments pour la prévention de la prostatite. Dans certains cas, des suppositoires sont prescrits pour augmenter la puissance, puisque l'absorption de la substance par la muqueuse intestinale assure sa meilleure pénétration dans le tissu prostatique ;
- comprimés et gélules : ces formes médicinales sont les plus courantes dans le schéma thérapeutique standard de la prostatite chronique ou aiguë. Les comprimés sont faciles à doser et pratiques à prendre, c'est pourquoi la plupart des antibiotiques, anti-inflammatoires et décongestionnants (alpha-bloquants ou inhibiteurs de la 5-alpha-réductase) sont produits sous cette forme ;
- instillation : Il s'agit d'une méthode de traitement peu pratiquée pour la prostatite, dont l'essence est d'injecter une solution médicamenteuse dans l'urètre ou la vessie à l'aide d'une seringue spéciale. L'objectif principal des instillations est de restaurer les muqueuses endommagées, de détruire la microflore pathogène et de supprimer les processus inflammatoires ;
- microlavements :de petits lavements froids réduisent l'enflure, l'inflammation et la douleur locales de la prostate, tout en altérant le transport des médicaments dans ses tissus. Aux dernières étapes du traitement et après la récupération, des cures de microlavements avec des solutions à base de préparations à base de plantes peuvent être effectuées. Lorsque le liquide est retenu dans l'intestin pendant une période suffisamment longue, sa membrane muqueuse absorbe les substances utiles ;
- plâtres : Les patchs cutanés, comme les microlavements, sont des mesures auxiliaires dans le traitement de la prostate et ont plutôt un effet de soutien sur l'organisme, complétant ainsi un traitement médicamenteux à part entière.
Lors du choix d’une forme posologique d’un médicament, vous devez également prendre en compte, outre l’état du patient, ses propres préférences.
Certains patients ont des difficultés à avaler les comprimés, tandis que d'autres sont contre-indiqués pour les suppositoires rectaux en raison de la présence de maladies inflammatoires dans la région ano-rectale.
Des facteurs tels que la disponibilité et le coût des médicaments jouent également un rôle important - il n'est pas toujours possible de trouver un médicament à action rapide et peu coûteux contre la prostatite, c'est pourquoi vous devez prendre des analogues moins efficaces.
Antibiotiques
La sélection des antibiotiques nécessite une approche sélective, car il est important de choisir un médicament qui supprime un ou plusieurs types spécifiques d'agents pathogènes de la prostatite inflammatoire. Pourquoi les médecins étudient-ils les frottis de l'urètre, les analyses d'urine et les échantillons de sécrétions prostatiques ?
Il est hautement souhaitable d'utiliser des antibiotiques antibactériens qui ont à la fois des effets bactériostatiques et bactéricides, de sorte que le médicament bloque non seulement la propagation de l'infection, mais détruise également activement les micro-organismes dangereux.
Les antibiotiques bêta-lactamines, comme les aminosides, sont moins préférés, bien qu'ils soient bon marché. Contrairement aux fluoroquinolones et aux macrolides, ils se caractérisent par une faible capacité à pénétrer dans les tissus de la prostate et à y créer les concentrations nécessaires de la substance active.
Les fluoroquinolones sont de puissants médicaments bactéricides, nettement supérieurs aux agents bactériostatiques dans ce paramètre.
Alpha-bloquants
Ce groupe de médicaments est activement utilisé non seulement pour la prostatite, mais également pour l'adénome de la prostate, et leur efficacité repose sur le blocage des récepteurs alpha-adrénergiques afin d'empêcher leur contact avec la noradrénaline et les agonistes adrénergiques. En conséquence, les récepteurs dans les vaisseaux ne reçoivent pas de signaux nerveux vasoconstricteurs, grâce à quoi leur expansion est obtenue avec une amélioration ultérieure de la circulation sanguine.
Il convient de noter qu'en urologie, les bloqueurs sélectifs alpha1-adrénergiques sont activement utilisés, agissant sur les récepteurs des tissus de la vessie, de la prostate et des voies urinaires.
La réduction du gonflement des tissus améliore non seulement l'urodynamique, mais tonifie également l'ensemble du système génito-urinaire masculin, aidant ainsi à se débarrasser, entre autres, de l'impuissance et de la diminution de l'érection.
Médicaments anti-inflammatoires
La prostatite chez l'homme est traitée à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS/AINS), qui répondent aux exigences d'efficacité, mais en même temps, sont sans danger pour l'organisme.
Le but de ces médicaments est de supprimer le processus inflammatoire affectant la prostate et, éventuellement, les vésicules séminales, le col de la vessie et les voies urinaires distales.
Suite à une diminution de la gravité clinique de l'inflammation de la prostate, on note une normalisation de l'état du patient, notamment une diminution de la température corporelle, une diminution du gonflement de la prostate, l'élimination de l'obstruction des voies urinaires et la suppression de la douleur dans la région anogénitale.
Médicaments hormonaux
L'utilisation de médicaments hormonaux dans le traitement de la prostatite n'est autorisée que dans le cas d'une évolution chronique avancée de la maladie, dans laquelle les antibiotiques, les alpha-bloquants et les anti-inflammatoires ne sont pas en mesure de normaliser les niveaux hormonaux perturbés.
Selon les objectifs, le patient peut se voir prescrire à la fois des androgènes, qui augmentent le taux d'hormones mâles (testostérone) dans le sang, et des œstrogènes, qui suppriment la production de dihydrotestostérone, ce qui provoque la prolifération du tissu prostatique.
Tous les médicaments hormonaux sont vendus strictement sur ordonnance et doivent être utilisés exclusivement selon les prescriptions du médecin traitant, car un dosage incorrect ou intempestif peut avoir un effet néfaste sur la santé du patient.
Immunomodulateurs
L'évolution compliquée de la prostatite aiguë est aggravée par le développement d'une immunosuppression, qui peut s'intensifier sous l'influence d'un certain nombre d'antibiotiques et d'autres médicaments. Pour cette raison, il est nécessaire de renforcer la résistance de l’organisme à la microflore pathogène, ce qui est réalisé à l’aide d’immunostimulants.
Il existe de nombreux médicaments différents de ce type.
N'oubliez pas que les vitamines A, C et E contribuent également à renforcer le système immunitaire, les experts recommandent donc de consommer activement des aliments contenant ces substances en grande quantité.
Analgésiques
Les analgésiques sont généralement nécessaires aux premiers stades du traitement, lorsque le traitement n'a pas encore eu le temps d'améliorer fonctionnellement l'état de la prostate, c'est pourquoi le patient ressent des douleurs pendant la miction, la défécation, une position assise prolongée sur une surface dure ou une activité physique.
En règle générale, des analgésiques d’intensité modérée pris comme prescrit une à trois fois par jour suffisent.
Ces produits ont de nombreux analogues structurels (génériques) et sont fabriqués par de nombreuses entreprises, mais les médecins conseillent de ne pas payer trop cher pour la marque.
Relaxants musculaires
De la classe des relaxants musculaires, en urologie, il est d'usage de prescrire des antispasmodiques - des médicaments qui aident à détendre les muscles lisses en état de spasme. Cette thérapie est efficace contre la prostatite aiguë, qui provoque des spasmes involontaires des muscles de la prostate et de l'ensemble du plancher pelvien.
L'utilisation curative d'antispasmodiques n'est pas nécessaire : il suffit de les prendre à doses modérées pendant les premiers jours ou semaines de thérapie générale. En outre, il ne faut pas abuser de ces médicaments afin d’éviter le risque de dysfonctionnement des organes et systèmes concernés du corps.
Légume
Les médicaments à base de plantes prescrits contre la prostatite sont le plus souvent des compléments alimentaires, disponibles sous forme de suppositoires rectaux, de gélules ou de comprimés.
Parmi les extraits populaires qui constituent la base de ces préparations figurent l'écorce de la prune africaine, les fruits du palmier rampant (ou nain) et l'herbe du tribulus rampant. Un extrait de la prostate d'animaux (bovins) est un peu moins couramment utilisé.
Il existe également un groupe de médicaments tels que les médicaments homéopathiques pour le traitement de l'inflammation de la prostate.
Pour la prévention de la prostatite
La prévention de la prostatite nécessite avant tout le maintien d'un mode de vie sain, comprenant une activité sexuelle régulière. Mais pour maintenir le tonus, vous pouvez également utiliser divers médicaments - en règle générale, nous parlons de compléments alimentaires d'origine végétale.
Étant donné que les fabricants de ces compléments alimentaires revendiquent leur capacité à lutter contre l'affaiblissement de la libido, l'impuissance, la dysfonction érectile et d'autres troubles du système génito-urinaire masculin, ils doivent être pris avec prudence en tant qu'agents prophylactiques contre la prostatite.
Il ne faut pas oublier que bon nombre de ces gélules et comprimés sont des aphrodisiaques, inappropriés dans un certain nombre de situations.